다낭성 난소 증후군
PCOS는 배란 장애, 남성호르몬 과다 소견, 다낭성 난소 형태 중 일부가 동반되는 내분비·대사 질환으로, 난임에서는 주로 배란이 불규칙하거나 배란이 안 되는 문제(무배란/희발배란)가 핵심입니다. 2023 국제 근거기반 PCOS 가이드라인(Teede 등)은 난임의 배란유도 약물에서 레트로졸(letrozole)을 1차 약제로 권고합니다(다른 불임요인이 없고 무배란성 PCOS인 경우). 또한 PCOS 진료에서 생활습관(체중·운동·수면) + 배란유도를 기본 축으로 두고, 개별 상황에 따라 약물/시술을 단계적으로 적용하도록 정리합니다.
가임력(임신) 관점에서 중요한 포인트
PCOS는 배란 문제가 핵심이므로, 치료는 보통 배란유도(레트로졸 등) → 필요 시 IUI → IVF로 단계화합니다. PCOS는 OHSS 고위험군이 될 수 있어, IVF를 하게 되면 자극 프로토콜을 안전 중심으로 설계하는 것이 중요합니다.
근거 (References)
참고문헌 목록 보기
- 1.Teede HJ, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for PCOS. JCEM.
- 2.Monash University / International PCOS Guideline Summary. Letrozole first-line for ovulation induction in PCOS.