자궁내막증
자궁내막증은 자궁내막과 유사한 조직이 난소·복막·자궁 인대 등 자궁 밖에서 자라며 염증과 유착을 유발하는 질환입니다. 통증(생리통, 성교통, 골반통)뿐 아니라 난임과도 연관됩니다. ACOG 환자 설명 자료에서도 “난임 여성에서 자궁내막증이 흔하다”는 점을 명시하고 있습니다. 최근 진단 트렌드는 “수술(복강경)만이 정답”에서 벗어나, 증상 + 영상(특히 질초음파, 필요 시 MRI) 중심으로 접근하고, 복강경은 진단 확진 또는 치료 목적이 분명할 때 선택하는 방향으로 정리되는 흐름입니다. ACOG는 2026년 진단 가이드에서 임상·영상·수술적 평가를 체계적으로 제시하며, 필요 시 진단 복강경을 고려할 수 있음을 포함합니다.
가임력(임신) 관점에서 중요한 포인트
자궁내막증은 난소·난관 주변 유착을 만들거나(난자 이동 방해), 염증 환경을 통해 수정·착상 과정에 영향을 줄 수 있습니다. 치료는 “통증 치료”와 “임신 전략”이 다를 수 있어, 증상·나이· 난소 예비력·동반 난관 요인·남성 요인을 함께 고려해 수술/IVF 등 최적 경로를 맞춤 설계합니다.
근거 (References)
참고문헌 목록 보기
- 1.ACOG. Diagnosis of Endometriosis (Clinical Practice Guideline). 2026.
- 2.ACOG News Release. ACOG publishes new endometriosis clinical guidance. Feb 20, 2026.
- 3.ESHRE. ESHRE Guideline: Endometriosis. 2022.
- 4.ACOG Women’s Health FAQ. Endometriosis.